Autorius: Sandra Neniškienė, kineziterapeutė

Tai– neuždegiminis sąnario pakenkimas, sąnario susidėvėjimas. Iki šiol nėra gerai žinomos artrozės atsiradimo priežastys. Įrodyta, jog sąnarių susidėvėjimą skatina: sąnario apkrova, per didelis fizinis krūvis, viršijantis sąnario galimybes. Taip atsitinka dėl nutukimo, sunkaus fizinio darbo, nuolatinės nepatogios kūno padėties, dažno vienodų kūno judesių atlikimo (dažytojams, siuvėjoms, staliams). Artrozę skatina netaisyklinga sąnario forma ir jų traumos, įgimtas kremzlės ląstelių nepilnavertiškumas. Dėl minėtų priežasčių sutrinka sąnario skysčio, aprūpinančio kremzlę maisto medžiagomis, gamyba. Kremzlė palengva praranda savo elastingumą, suplonėja, tampa šiurkšti, sutrūkinėja, atsiranda trintis tarp sąnarinių paviršių, į sąnario ertmę gali patekti atplyšusių kremzlės gabalėlių.

Artrozė gali atsirasti bet kuriame sąnaryje. Dažniausiai artrozė prasideda dideliuose, krūvį laikančiuose, pavyzdžiui, klubų ar kelių sąnariuose.

Koksartrozė (deformuojanti klubo sąnario artrozė) – klubo sąnario liga, kuriai būdinga lėtinė eiga, progresuojantis skausmas, šlubumas, judesių amplitudės mažėjimas, kontraktūrų didėjimas, atraminės kojos funkcijos mažėjimas.

Koksartrozės atveju iš pradžių skausmai gali išplisti po vidinę bei priekinę šlaunies pusę, kelio link. Pacientui skauda, kai jis pradeda eiti. Sąnarys yra sustingę ir tada, kai stojamasi iš sėdimos padėties. Vėliau pacientui ima skaudėti visų judesių metu. Dar vėliau jam ima skaudėti ir ilsintis. Skausmai gali trikdyti netgi miegą. Norėdamas išvengti skausmo, pacietas ima kitaip vaikščioti, dėl ko dažniausiai kyla laikysenos problemų ir skauda nugarą.

Ligai progresuojant sumažėja žmogaus darbingumas ir jis tampa neįgalus. Ši liga Lietuvoje yra paplitusi (tarp suaugusių ortopedinių ligonių augiau kaip 5 proc. sudaro žmonės, kuriems nustatoma koksartrozė).

Įvairių autorių duomenimis, gydant sąnarių artrozes, pagrindinis vaidmuo tenka kineziterapijai. Naudojamos aktyvios ir pasyvios kinezitarapijos priemonės. Sudaromos programos ir numatomi etapai, uždaviniai ir priemonės, kuriomis palaikoma arba pagerinama atskirų raumenų grupių jėga, ištvermė, veiklos koordinacija, sąnarių paslankumas, normalizuojamas fizinis darbingumas.

Pagrindinis kinezirerapijos principas yra kuo daugiau judėti ir kuo mažiau apkrauti sąnarį. OA atveju geriausiai tinka sąnario gydymas izometriniais, tempimo, cikliniais pratimais, pratimai ant Gymnic kamuolio. Svarbu pratimus atlikti tam tikrose padėtyse, kad sąnariams tektų mažiausias statinis krūvis. Atliekant izometrinius – izokinetinius pratimus, jau po kelių savaičių žymiai padidėja raumenų jėga ir apimtis. Todėl daugelio žmonių sergančių degeneracinėmis sąnarių ligomis gyvenimo kokybė  pagerėja ir neleidžia sparčiai progresuoti ligai. Greta kineziterapijos taikomos fizioterapinės procedūros bei masažai  leidžia ryškiai sumažinti nuskausminančių vaistų dozes ar net pilnai jų atsisakyti.

 Mankštos programos sudaromos individualios kiekvienam pacientui, priklausomai nuo pakenkto sąnario būklės, išlikusios judesių amplitudės , raumenų jėgos bei bendros organizmo sveikatos.  Labai svarbu sekti, kad pacientas pratimus atliktų teisingai, nes, priešingu atveju, užuot gydę sąnarį, galime jam pakenkti.